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어머니가 다리를 많이 쓰셔서 연골이 다 닳아서 무릎 수술을 해야한다고 합니다. 수술을 꼭 해야할까요? 무릎 퇴행성 관절염 고령 환자분들 중에 육체 노동을 많이 하시거나 살림을 많이하신 분들은 50대가 넘어가면 서서히 무릎 통증을 호소하시게 된다. 그 중에서도 무릎관절은 온 몸의 체중을 직접적으로 받는 부분이기 때문에 뼈와 뼈를 둘러싸고있는 연골부분이 잘 닳게되는데, 연골이 너무 많이 닳게되면 뼈끼리 서로 부딪힐 수도 있다. 특히 한국인은 좌식생활에 익숙한데, 좌식생활 자체가 무릎에 굉장히 무리를 줄 수 있는 동작들이 많기때문에 다른 나라에 비해서 무릎 연골이 다는 속도가 빠른편이다. 무릎 관절이 얼마나 닳았느냐에 따라서 의학적으로 K-L grade 라는 것으로 분류를 하게 된다. 위의 그림처럼 Grade..

앞의 논문에 이어서.. 중증~치명적인 증상이 있을때 코로나 환자들을 어떻게 재활해주어야 할까? 3-3) 중증에서 치명적인 증상을 나타내는 코로나 확진자에 있어 조기 보행과 운동 권고사항 일반적으로 엎드려 있는 자세나, 머리를 45' 정도 올린 상태에서 누워있도록 권고한다. 팔이랑 다리를 지속적으로 움직여주고, 만약 가능하다면 침상에서 앉았다 일어나는 연습,그리고 한발짝 더 나간다면 침대 옆에서 걸어다니는 연습까지 해보라고 한다. 하지만 급성 호흡곤란 증후군이 온 상태에서는 적극적으로 근육을 움직이기보다는 간병인이나, 보호자의 도움으로 힘을 주지 않은 상태에서 팔, 다리정도만 움직여주라고 한다. 또한 객담 분출량이 늘어나기때문에 적극적으로 가래를 뽑아주는 치료도 해야 할 것으로 보인다. 그리고 장기간 누워..

이전 논문에 이어서 무려 567개의 논문 중 32개만 포함을 시켰고 무엇이 포함될지, 무엇이 배제될지 선택하는 기준은 1. 포함 기준 - 코로나 19로 확진받은 환자들에 있어서, 조기 보행과 운동에 대해서 다룬 논문 2. 배제 기준 - 소아 환자들만 다룬 논문 - 호흡 운동에 대해서만 다룬 논문 - 코로나 19 회복 이후 재활치료에 대해서만 다룬 논문 과 같은 기준을 사용하였다고 한다. (소아 코로나 확진자에 대한 논문은 추가적으로 찾아봐야 할 듯 하다.) 크게 4가지로 분류해서 설명하자면. 3-1 Covid-19 manifestation and the need for early mobilization and exercise. 코로나 확진자에 있어 조기 보행과 운동의 필요성 3-2 Early mobili..