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We need to talk about rehab/Anatomy (해부학) 4

[재활의학과] 어깨랑 팔이 너무 저려요. 한번씩 찌릿찌릿해요. 상완신경총 손상 (Brachial plexus injury) (2)

이전 포스팅에선 상완신경총의 해부학적 구조 중 Root level까지 알아보았습니다. 상완신경총은 Root-Trunk-Division-Cord-Terminal branches로 구성되어 있으므로, 오늘은 Trunk부터 시작해보도록 하겠니다. 2.Trunk - Anterior scalene muscle 과 middle scalene 근육 사이를 지나면서 C5, C6 root에서 나오는 nerver가 합쳐서 upper trunk를 이루게 되고, C7은 그대로 middle trunk를, C8과 T1이 합쳐서 lower trunk를 이루는 것을 볼 수 있습니다. 이때 middle trunk와 lower trunk는 근육에 직접적으로 내리는 가지가 없으나, upper trunk에서는 2가지 신경이 branch를 ..

[재활의학과] 어깨랑 팔이 너무 저려요. 한번씩 찌릿찌릿해요. 상완신경총 손상 (Brachial plexus injury) (1)

어깨랑 팔이 한번씩 저려요. 축구하다가 다치고 나서부터 아픈 것 같아요. 병원에 내원하시는 환자분들 중 상지쪽으로 발생하는 통증으로 인하여 내원하시는 분들이 많습니다. 이 중에서도 특정한 외상(Trauma)이후로 내원하시는 분들은 상완신경총 손상(Brachial plexus injury) 에 대하여 의심해볼만합니다. 그렇다면 상완신경총은 무엇이며 해당 부위의 손상이 왜 발생하게 되는 걸까요? 상완신경총 (Brachial plexus) 척추는 총 33개로 구성되어 있으며, 7개의 경추(Cervical vertebrae), 12개의 흉추(Thoracic vertebrae), 5개의 요추(Lumbar vertebrae), 5개의 fusion된 천추(Sacrum), 4개의 fusion된 미추(Coccyx)로 구..

[재활의학과] 등 근육 해부학/Back muscle anatomy/spinal nerve

안녕하세요. Dr. A 입니다. 오늘은 흔히 발생하는 통증인 등 통증의 이유를 알기 위하여 해부학적 구조를 알아보도록 하겠습니다. 대부분 back의 posterior muscle은 spinal nerve의 posterior rami에 의해 지배를 받습니다. 또한, 대부분의 등근육, back muscle이 vertebral column에 평행하게 혹은 수직으로 지나가는것에 비해서 두가지 근육은 다소 주행방향이 특이합니다. Splenius capitis와 splenius cervicis 입니다. 두가지 근육은 vertebral colmun 중심(medial) 에서 나와서 두개골 방향으로 lateral 하게 올라가는 특성을 가지고 있습니다. Splenius capitis Origin : ligamentum n..

[재활의학과] 등 근육 해부학/Back muscle anatomy/spinal nerve

대부분 back의 posterior muscle은 spinal nerve의 posterior rami에 의해 지배를 받습니다. 또한, 대부분의 등근육, back muscle이 vertebral column에 평행하게 혹은 수직으로 지나가는것에 비해서 두가지 근육은 다소 주행방향이 특이합니다. ​ Splenius capitis와 splenius cervicis 입니다. 두가지 근육은 vertebral colmun 중심(medial) 에서 나와서 두개골 방향으로 lateral 하게 올라가는 특성을 가지고 있습니다. ​ Splenius capitis ​ ​ Origin : ligamentum nuchae의 아랫부분과 C7부터 T3 or T4의 spinous process 에서 기인합니다. Insertion :..

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