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연하재활 3

[재활의학과] 사레가 반복적으로 든다면 시도해보세요. 음식 삼키기가 어려울 때 할 수 있는 연하재활법 (Chin tuck position)

식사할때 사레가 너무 많이들려요. 최근 외래로 내원하는 많은 환자분들이 연하곤란 (Dysphagia)를 호소하고 계십니다. 오늘은 연하장애 이후 시도해볼 수 있는 연하재활치료인 Chin tuck position 관련하여 포스팅해보겠습니다. 일반적으로 연하장애는 뇌출혈 및 뇌경색과 같은 뇌졸중을 경험하거나, 파킨슨병을 앓게된 경우, 외과적 수술을 진행한 뒤 전반적인 컨디션이 저하되는 경우, 장기간 침상안정을 취한 경우 발생할 수 있습니다. 음식을 삼키는 과정은 목 주위의 여러 근육과 신경들이 동시에 작용하는 복합적인 과정이므로, 이전에는 문제 없이 식사를 잘 하셨으나 특정한 이벤트 발생 후 연하곤란이 발생하였다면 식사 시 주의가 필요하겠습니다. 실제로 뇌졸중이 발생한 뒤 환자의 절반 정도가 연하장애가 발생..

[재활의학과] 음식 삼키는 과정, 연하과정(1) - 구강기 (Oral phase)

안녕하십니까. Dr. A 입니다. 이번에는 음식삼키는 일련의 과정(Swallowing process), 즉 연하과정이 일어나는 순서와 기전 및 메커니즘에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 우리는 음식을 씹고 삼키고 소화를 시키는 일련의 과정을 겪지만 일반적으로는 주의를 기울이지 않습니다. 일반적인 사람들에겐 너무나도 자연스러운 일이지만, 뇌졸중을 한차례 앓거나 파킨슨 환자분들에게는 이러한 연하과정에 문제가 생겨 연하장애(Dysphagia)가 발생하게 됩니다. 크게 연하과정은 3가지 과정으로 구분됩니다. 연하과정 (Swallowing process) 1) Oral phase (구강기) 2) Pharyngeal phase (인두기) 3) Esophageal phase (식도기) 각각의 과정을 간단하게 살펴보자면..

[재활의학과] 음식 삼키는 과정, 연하과정(2) - 인두기 (Pharyngeal phase)

안녕하십니까. Dr. A 입니다. 저번 시간에는 음식삼키는 일련의 과정(Swallowing process), 즉 연하과정이 일어나는 순서와 기전 및 메커니즘중에서도 구강기(oral phase)에 대하여 알아봤는데, 이번 포스팅은 인두기(Pharyngeal phase) 대하여 알아보도록 하겠습니다. 인두기 (Pharyngeal phase) : 구강기가 끝나는 시점부터 음식물이 상부 식도 괄약근(Upper esophageal sphincter)을 완전히 통과하는 순간까지 주로 불수의적 조절을 받는 시기로서 0.6~1초 정도 걸리는 것으로 알려져있습니다. 또한, 정상적인 연하과정을 가지고 있지 않은 환자라면 이 시기에 흡인(Aspiration)의 위험성이 가장 증가하는 것으로 알려져있습니다. 1. 연구개 (S..

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